鼻窦炎“铁齿”不就医 侵脑险致命

　　鼻窦炎别轻忽，可能引发侵脑的致命危机！鼻窦炎的症状和感冒、过敏等相当类似，容易混淆而疏忽，甚至延误治疗。有患者罹患慢性鼻窦炎，竟并发脑内脓疡，在临床上属于罕见，幸经医师紧急手术治疗后，才恢复健康。

　　林口长庚医院耳鼻喉部傅嘉祥医师表示，鼻窦炎是因发炎、感染、过敏、构造异常等原因，引起鼻窦通气不良，以及分泌物阻塞，使病原在鼻窦内繁殖、造成感染。鼻窦炎常见的症状包括：流鼻涕、鼻塞、鼻涕倒流、咳嗽、嗅觉变差、头痛、前额或眼睛周围疼痛、鼻部异味或口臭等，严重影响患者的日常生活。

　　要分清楚！鼻窦炎和感冒有差别

　　一般人分不太清楚鼻窦炎和感冒的差别，其实较易判辨的区别是：鼻窦炎鼻涕更黏稠、咳嗽等症状持续较久、鼻涕倒流较常见、较少发烧等急性期症状。除了一般人不容易判别，值得注意的是，目前仍有许多潜在的鼻窦炎患者未积极接受治疗，原因是病患认为症状时好时坏，警觉性不足；或误认为感冒或过敏，而忽略潜在危险性。

　　林口长庚医院耳鼻喉部副部主任李达人医师表示，鼻窦炎如果未适时治疗，细菌会向周围侵犯，可能引起眼、脑、肺部或周围器官严重的并发症，其中造成颅内并发症例的机率约为3%至4%，甚至威胁生命。

　　7旬女罹患鼻窦炎迟未就医　手术救命

　　1名7旬女性，14年前曾接受鼻窦手术，近来慢性鼻窦炎复发，且药物治疗无效，医师建议其再次手术，但因病患怕痛而拒绝。直到出游途中发生头痛、紧接着丧失意识，于是紧急送回国至林口长庚医院急诊就医。

　　傅嘉祥医师表示，经电脑断层检查，发现单侧鼻窦脓疡已经越过颅底骨，侵入脑部，形成大量脑部脓疡，病况极度危急。先由脑神经外科医师紧急手术处理脑部脓疡后，再以内视镜配合导航系统进行鼻窦手术。在两科医师密切配合之下，术后病患已完全恢复意识，生命迹象及神经功能恢复良好，目前仍持续追踪治疗中。

　　治疗鼻窦炎　先进内视镜微创手术

　　罹患鼻窦炎若症状持续3个月以上即进入慢性期，须更积极药物治疗和局部治疗。如药效不佳，再依电脑断层扫瞄和内视镜检查，配合症状评估是否有手术适应症。目前鼻窦炎的手术治疗方式，已可借由内视镜微创手术器械，搭配精密的导航系统进行，不但能精淮定位病灶，避免不必要的伤口，更可防止眼、脑等併发症。

　　【医师小叮咛】：

　　提醒，鼻窦炎也可能出现侵犯眼睛，形成眼眶脓疡，罹患鼻窦炎患者要慎防引发致命并发症的疾病，应适时求医，避免延误病情，甚至危及性命。