家住水陆小区的张先生早早到现场等候,由于常年患鼻炎,他的两边鼻翼都已发红、脱皮,“实在是太恼火了,鼻子都快被拧掉了!”
陶泽璋教授介绍,过敏性鼻炎分为常年性和季节性两种。常年性过敏性鼻炎病人常年发病,具有连续性打喷嚏、流清鼻涕(如继发性感染,则可转为脓性)、鼻子瘙痒和鼻塞这四种症状。而春暖花开或夏秋时节,大量花粉在空气中漂浮,季节性过敏性鼻炎由此发作。过敏性鼻炎患者会因为嗅觉和睡眠不良导致精神不振,对工作和学习都会造成极大的影响。如不及时治疗,病情就会不断发展,有可能产生鼻窦炎、鼻息肉、过敏性哮喘等并发症。
陶泽璋教授特别提醒在场的家长,过敏性鼻炎对于儿童的影响最大,儿童罹患支气管炎、哮喘,甚至睡眠障碍等,都与早期发生过敏性鼻炎后不重视预防和积极治疗有关。一半以上的过敏性鼻炎儿童患者容易出现睡眠障碍、打鼾、牙齿发育障碍等,甚至出现思维迟钝、忧郁、疲劳等认知障碍。因此,对过敏性鼻炎在发病早期就应采取正确、及时的治疗措施,避免其诱发哮喘等严重疾病。
区别鼻炎与感冒有“窍门”
现场有听众提问:鼻炎和感冒的症状比较相似,都有鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状,怎么区别?
陶教授告诉大家一个简单“窍门”:看打喷嚏的个数以及鼻涕的颜色。过敏性鼻炎的特点是突然发作的鼻痒,还伴有嗓子痒、耳根发痒或眼睛发痒,同时连续打喷嚏,少的三五个,多的十几个甚至几十个,并伴有大量清水样鼻涕。发作时间可长可短,发作停止后感觉即恢复正常。而感冒多为病毒引起,鼻痒较为少见,喷嚏不会连续数个,初期会有清水鼻涕,后期则多为黄脓涕。有时还会伴有咽喉痛和咳嗽,还可能有头痛、发热和肌肉酸痛等症状,持续时间一般为7到10天。
规范治疗可控制过敏性鼻炎
陶泽璋教授刚刚讲完课,就马不停蹄地赶回耳鼻喉科诊室,这里已经挤满了人,该院鼻科专家齐齐上阵,忙得不亦乐乎。
正在过敏原皮肤点刺实验处排队的郑阿姨就是一位老病号,今天早上她就特意从家里赶到义诊的现场,“我一天到晚流鼻涕,还会头痛,鼻炎让我觉得很烦。医生让我尝试下脱敏治疗,我得试试!”
与常见误解不同,陶泽璋教授说,过敏性鼻炎并非无治,80%以上的病人经过恰当治疗后能明显控制症状,阻止疾病的发展。但过敏性鼻炎的治疗并非一蹴而就,患者必须养成良好的生活习惯,并在医生指导下规范治疗,才能达到对过敏性鼻炎的有效控制。
控制过敏性鼻炎最有效的方法是避免过敏原,如花粉、尘螨、冷空气等。如果过敏原不可避免或避免后症状仍不缓解,则需要采用脱敏治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
郑阿姨说的脱敏治疗就是免疫治疗,其机理是针对患者过敏的过敏原,通过逐渐递增剂量刺激免疫系统。当达到某一剂量时,可改善其因接触致敏原而导致的过敏症状,并可有效防止过敏性鼻炎发展为支气管哮喘。过敏原的免疫治疗一般起效需3至6个月,整个疗程需2至3年。
药物治疗上,可在专科医生指导下服用安全的抗过敏药,并使用吸入性皮质类固醇激素,以有效控制症状;保守治疗无效或鼻腔结构异常的患者,可考虑采用包括等离子射频、弱激光和聚焦超声等物理治疗或手术治疗。
专家建议长期使用鼻可乐洗鼻可以减少鼻炎症状的发生!